Sindromul metabolic

În anii 80 ai secolului al XX-lea, omul de știință american GeraldReaven a atras atenția asupra mortalității ridicate de la bolile sistemului cardiovascular la persoanele care suferă de obezitate, hipertensiune arterială și o încălcare a metabolismului carbohidraților. El a sugerat să numească acest sindrom "Sindromul X". Alte nume pentru acest sindrom sunt sindromul metabolic, sindromul de rezistență la insulină.
Studiile au arătat că un exces visceral(Intern) grăsime în obezitatea afectează bodys scăderea sensibilității țesuturilor periferice la insulină. Insulina este responsabilă de scindarea glucozei; În cazul în care rezistența la insulină este crescută, creșterile nivelului de zahăr din sânge, care, la rândul său, crește riscul de diabet zaharat de al doilea tip. In plus fata de obezitate abdominala (grasime grasime viscerala in abdomen) si rezistenta la insulina, sindromul metabolic este adesea insotita de hipertensiune (tensiune arterială ridicată), boli cardiace coronariene si dislipidemie atherogenic (creșterea anormală a nivelului lipidelor / lipidoproteinov în sânge). Combinația dintre obezitate, diabet, hipertensiune arterială și boală coronariană se numește "cvartetul de moarte".
Sindromul metabolic apare la bărbați mai des,decât la femei. Probabilitatea unui sindrom la femei este mai mare la menopauză. Cu toate acestea, în ultimii ani, sindromul metabolic se găsește din ce în ce mai mult la adolescenți. Tendința de acest sindrom este încorporat genetic, și „lansare“ dieta săracă, lipsa de exercițiu, anumite medicamente și boli. Dacă sindromul metabolic nu este tratat, prinLa 10-20 de ani de la debutul acesteia, ateroscleroza se va dezvolta și progresează, iar riscul de complicații - un atac de cord și un accident vascular cerebral, care este fatal - este semnificativ crescut.
Cum să identificați sindromul metabolic? Caracteristica principală este abdominală obezitate, în care grăsimea este depusă în abdomen. În mod normal, circumferința taliei unei femei nu trebuie să fie mai mare de 80 cm, pentru un bărbat - nu mai mult de 94 cm, dacă circumferința taliei depășește aceste cifre - este timpul să sună o alarmă.
În plus față de circumferința măsurii taliei indicele de masă corporală (IMC) care ajută la determinarea riscului de apariție a bolilor cardiovasculare. Pentru a determina IMC, trebuie să împărțiți greutatea corporală în kilograme la înălțimea în metri, pătrat.
Tipul de greutate corporală | IMC (kg / m2) | Riscul bolilor concomitente |
deficit | <18.5 | scăzut |
normal | 18,5-24,9 | obișnuit |
exces | 25,0-29,9 | sporit |
Obezitatea gradului I | 30,0-34,9 | mare |
Obezitatea gradului 2 | 35,0-39,9 | Foarte mare |
Obezitatea celui de-al treilea grad | 40 | Extrem de mare |
Există, de asemenea Criterii suplimentare pentru diagnosticarea sindromului metabolic:
Hipertensiunea arterială - tensiunea arterială de la 140 la 90 ani;
creșterea glicemiei (hiperglicemie) - 6,1 mmol / l și mai mare;
creșterea nivelului de trigliceride - 1,7 mmol / l și mai mult;
creșterea nivelului de lipoproteine cu densitate scăzută - 3,0 mmol / l și mai mare;
o scădere a nivelului lipoproteinonelor cu densitate mare - 1,0 mmol / L și mai scăzut la bărbați, 1,2 mmol / L și mai scăzut la femei.
pentru confirmarea diagnosticului Sindromul metabolic este suficient pentru un atribut principal (obezitatea abdominală) și pentru oricare dintre cele două criterii suplimentare.
Sindromul metabolic este o boală periculoasă,deoarece fiecare dintre componentele sale poate duce la complicații grave din partea a aproape tuturor organelor și sistemelor ale corpului: inima și vasele de sânge, rinichi, ficat, vezică biliară, articulațiilor, plămânilor și chiar creierul. Prin urmare, sindromul metabolic trebuie tratat, iar mai devreme - cu atât mai bine.
Tratamentul acestui sindrom este complex. Este necesar nu numai să se normalizeze greutatea corporală,dar, de asemenea, pentru a restabili metabolice normale si metabolismul hormonal, reglarea tensiunii arteriale, normalizarea nivelului de glucoza din sange, tratarea comorbidităților.
pentru rezolvând problema excesului de greutate sunt utilizate în principal metode non-farmacologice- dieta, activitatea fizică. Pacienții reduc aportul caloric, dar dieta trebuie să fie echilibrată și rațională. Cantitatea de grăsimi din alimentație nu trebuie să depășească 10%, iar carbohidrații digerabili - 30% din valoarea calorică totală. Alimentele trebuie împărțite (de 4-5 ori pe zi). Atât dieta, cât și exercițiul fizic trebuie prescrise de medic în funcție de starea pacientului - auto-medicamentul în acest caz nu poate fi angajat.
Pentru normalizarea presiunii arteriale, tratamentultulburări lipidice și hiperglicemie mare, prevenirea și tratamentul diabetului de tip 2, utilizați medicamente adecvate, care ar trebui, de asemenea, să fie prescrise de un medic. De exemplu, beta-blocantele, adesea folosite pentru a trata hipertensiunea, nu sunt recomandate pentru sindromul metabolic - ele pot afecta în mod negativ metabolismul glucozei. prin urmare toate medicamentele trebuie prescrise de un medic.
Un stil de viață sănătos (nutriție adecvată, activitate fizică moderată, lipsa obiceiurilor proaste) va ajuta la prevenirea sindromului metabolic și să trăiască o viață lungă și sănătoasă.














