Scor pe scara Apgar

Scara Apgar este denumită Virginia Apgar, anestezist american. Pentru prima dată acest sistem de evaluare de statNou-născutul din primele minute ale vieții a fost introdus în 1952. Scorul Apgar este folosit pentru a determina dacă un nou-născut trebuie să fie în terapie intensivă sau mai atent monitorizat.

Există cinci criterii de evaluare pe scara Apgar, fiecare dintre acestea fiind estimat la 0, 1 sau 2 puncte. 2 puncte - semnul este pronunțat, 1 punct - semnul este slab exprimat, 0 puncte - semnul lipsește.

Apoi scorurile pentru fiecare caracteristică sunt adăugate împreună, suma totală poate fi de la 0 la 10 puncte. În 1963, pediatrul Josef Butterfield a prezentato regulă mnemonică pentru experții vorbitori de limbă engleză, ceea ce face mai ușoară reținerea criteriilor pentru scara Apgar: fiecare criteriu începe cu una din literele cuvântului Apgar. Să analizăm fiecare criteriu al scalei.

A - Aspect - aspect (colorarea pielii). La 2 puncte, culoarea roz a tuturorcorp, inclusiv membrelor. La 1 punct - culoarea cianotică a membrelor cu o culoare roz a corpului. La 0 puncte - culoare palida sau cianotica a intregii pielii.

P - Puls - puls (ritm cardiac). 2 puncte - ritm cardiac mai mult de 100 de batai pe minut, 1 punct - ritmul cardiac este mai mic de 100 batai pe minut, 0 puncte - fără bătăi de inimă.

G - Grimace - grimasă, care apare ca răspuns la excitație (excitabilitate reflexă). La 2 puncte, se evaluează următoarele reacții: mișcare, tuse, strănut, strigăte puternice. La 1 punct - o reacție slabă exprimată (grimasă, mișcare). La 0 puncte - fără răspuns.

A - Activitate - activitatea mișcărilor (tonusul muscular). Scorurile de 2 puncte sunt atribuite mișcărilor active pronunțate. În 1 punct - tonus muscular redus, o anumită flexie a membrelor. În 0 puncte - absent tonus muscular, agățat membre.

R - Respirație - respirație (mișcare respiratorie). La 2 puncte, se evaluează respirația normală (40-45 mișcări respiratorii pe minut) și un strigăt puternic. La 1 punct - respirație neregulată și un strigăt slab (hipoventilație). 0 puncte - lipsa de respirație.

Scorul Apgar este de obicei efectuat în primul minut după naștere, iar după cinci minute testul este repetat (de obicei al doilea indicator este mai mare decât primul). Norma este considerată a fi mai mare de 7 puncte, scorul sub 3 puncte indică o condiție critică a nou-născutului. Un scor ideal de 10 puncte este extrem de rar, nu se primesc mai mult de 15% din nou-născuți.

Inițial, scara Apgar a fost dezvoltată nu pentru părinți, ci pentru personalul medical. Evaluarea unui nou-născut pe scara Apgar ajută la determinarea necesității unei monitorizări mai atente. Un copil care a primit mai puțin de 5 puncteresuscitare urgentă. Copilul, a cărui stare a fost estimată la 5-6 puncte, necesită o monitorizare atentă. Dacă la 5 minute după naștere această cifră a crescut la normal, nevoia de observație atentă nu mai este necesară, dar dacă a rămas la nivelul de 5-6 puncte, copilul va continua să fie supravegheat mai atent.

Copiii prematuri sunt evaluați pe scara Apgar nu de două ori, ci de trei ori: într-un minut, în 10-15 minute și după douăore după naștere. Ultima evaluare este considerată prognostică pentru dezvoltarea ulterioară a copilului. Cu toate acestea, alte metode sunt utilizate pentru a evalua sugarii prematuri, și nu doar scara Apgar.

Părinții ar trebui să-și amintească asta evaluarea este inferioară normei - nu este un motiv pentru panică. Asistența medicală corectă și corectă oferă, de obicei, copilului posibilitatea de a se dezvolta în mod normal în viitor, fără a se întârzia niciodată în urma colegilor.