Factorul Rhesus și sarcina

Factorul Rhesus pozitiv sau negativ al sângelui este asociat cu prezența sau absența la suprafață a globulelor roșii (celule roșii din sânge) antigen - o proteină care stimulează producerea de anticorpi. Se găsește în aproximativ 85% dintre europeni - sunt Rh-pozitivi. Restul de 15% sunt Rh negative.

Cum sunt legate factorul Rh negativ și sarcina? Dacă mama are un factor Rh negativ și copilul are un factor Rh pozitiv, conflictul Rhesus. În cazul în care sângele de mamă și copilcumva se amestecă (de exemplu, în timpul nașterii), organismul mamei percepe antigenul-D, care este prezent în sângele copilului, ca ceva străin și începe să dezvolte anticorpi. Anticorpii distrug celulele roșii ale copilului.

Desigur, factorul Rh negativ în mama nu esteînseamnă că conflictul cu Rhesus este obligat să se întâmple. Dacă factorul Rh al fătului este, de asemenea, negativ, nu va exista în mod firesc niciun conflict. Dacă mama și fătul au un factor Rh diferit și sarcina este prima - un conflict în timpul sarcinii nu poate fi: barieră hematoplacentală împiedică fatul și mama să se amestece. Totul depinde de tipul de anticorpi: unii anticorpi pot penetra corpul copilului prin această barieră, unii nu sunt.

În ce cazuri are loc risc crescut de conflict de rhesus? Ruse-conflict poate fi cauzat de precedentsarcinii avorturi sau avorturi, nasterea tarziu sau precoce. A doua sarcină are, de obicei, o greutate mai mare decât prima, iar conflictul cu Rhesus este mai probabil, deoarece sângele mamei a păstrat anticorpii după o sarcină anterioară.

Rise-conflict poate duce la anemie hemolitică (scăderea concentrației de hemoglobină în sângele fetalsau un nou-născut, cauzat de hemoliză - distrugerea celulelor roșii din sânge) și icterul hemolitic al nou-născuților. anemie hemolitică, ceea ce duce la icter patologic, de asemenea, cunoscut sub numele de boala hemolitică a nou-născuților.

Deci, se pare, un factor Rh negativ șisarcinii sunt incompatibile? O mamă cu rhesus negativ poate evita probleme în timpul sarcinii, chiar dacă fătul este Rh pozitiv? Da, medicina modernă permite reduce riscul de conflict de rhesus la minim.

Dacă mama viitoare are un factor Rh negativ,este important să monitorizăm starea corpului ei de la începutul sarcinii. Medicul studiază cu atenție anamneza; acest lucru este important în special dacă sarcina nu este prima și a fost precedată de avorturi spontane sau avorturi. În prima jumătate a sarcinii test de sânge pentru anticorpi în el se returnează lunar, iar în al doilea - o dată la două săptămâni.

Dacă sarcina este prima, conflictul Rh nu poatese manifesta pana la nastere. Prin urmare, după naștere, nou-născutului i se iau teste pentru a stabili cu precizie factorul Rh, prezența anticorpilor și nivelul de bilirubină. Starea copilului trebuie supravegheată îndeaproape.

În multe cazuri, conflictul Rh poate fi prevenit. Pentru această mamă intramuscular injectarea anticorpilor anti-D speciali (RhoGAM). Acest lucru se face în timpul sarcinii sau în timpul72 de ore după naștere, sau alte evenimente care pot declanșa producerea de anticorpi în propria mamei. anticorpi Administrate distruge fetale celulele rosii din sange, care intră în corpul mamei, înainte de a începe să producă anticorpi proprii săi. Fatul atunci când nu este în pericol: RhoGAM nu a reușit să intre în corpul său prin placenta.

În cazuri extreme, apelați la plasmafereza pentru a purifica sângele mamei de la anticorpi deja dezvoltați sau transfuzia de sânge intrauterin fetus, dar aceste proceduri sunt destul de riscante. Astfel, prevenirea este în continuare cea mai bună metodă de tratament.

Factorul Rh negativ și sarcina se pot "înțelege" bine. Desigur, opțiunea ideală este dacă tatăl are de asemenea un factor Rh negativ, atunci nu va exista nici un conflict. Dar alegerea unui tată numai de factorul Rh nu este o opțiune. Prin urmare, o viitoare mamă cu un factor Rh negativ trebuie să fie în mod constant sub supravegherea medicilor - atunci are toate șansele de a da naștere unui copil sănătos. Și este foarte important ca o femeie cu rhesus negativ să fie protejată, dacă nu este gata încă să aibă copii - pentru ea, avortul este dublu periculos.