Accident vascular cerebral: simptome, prim ajutor și tratament la un copil și la un adult

Simptomele și tratamentul accident vascular cerebral de căldură la adulți și copii, precum și principiile de prim ajutor sunt discutate în continuare în articol.

Heat stroke - determinare

În condiții optime, reacțiile au loc în corpul uman care asigură suport pentru o temperatură constantă a corpului. Vibrația este considerată a fi 0,5-1^despreC în partea mai mare sau mai mică.

Ca urmare a unui număr de reacții în corpul umanformarea de căldură. Transferul său în mediul extern prin suprafața corpului se numește transfer fizic de căldură. Căldura poate fi dată prin dezvoltarea transpirației, cu urină, fecale și lichide, care se evaporă în timpul proceselor respiratorii. Dacă se formează căldură mai mult decât este dată mediului exterior, temperatura corpului crește.

Ce parte din creier este implicat?controlul progresului acestor mecanisme? Există așa-numitele receptori termici și rece. Ele sunt sensibile la schimbările de temperatură exterioare. Excizia de la receptor intră în hipotalamus (zona creierului) de-a lungul căilor de conducere. Aici se află centrul responsabil cu termoreglarea. Reacțiile specifice care au loc în acest centru schimbă raportul dintre transferul de căldură și producția de căldură.

Șocul termic se dezvoltă cândeșecul mecanismelor de termoreglare. În primul rând, sunt incluse mecanismele compensatorii, dar cu expunere prelungită la factorii externi patologici (temperatură ambiantă ridicată), acestea sunt epuizate. Hipertermia se dezvoltă, iar numerele pot traversa linia în 41-42^despreS.

motive

Șocul termic apare în cazurile în care corpul nu este capabil să regleze procesele fizice ale schimbului de căldură. Cauzele patologiei pot fi:

• 
  încălcarea transpirației pe fundalul bolilor sistemice cronice;


• 
  temperatură ambiantă ridicată (de exemplu, lucrul într-un magazin fierbinte);


• 
  activitate fizică excesivă la temperaturi ridicate;


• 
  combinarea uneia dintre cauze cu consumul de băuturi alcoolice și substanțe narcotice;


• 
  umiditatea ridicată a aerului;


• 
  purtând haine calde în condiții fierbinți;


• 
  consumul insuficient de lichid (deshidratare);


• 
  boala sistemului nervos central și a inimii;


• 
  tratamentul anumitor medicamente;


• 
  o combinație a greutății patologice a unei persoane cu o temperatură ridicată pe stradă sau în interior.

simptome

Accidentul de căldură este o condiție care este însoțită deîncălcarea balanței de apă și a electroliților, precum și schimbări în cursul proceselor vitale. Un grad sever se manifestă prin dezvoltarea intoxicației generale, prin modificarea pH-ului sângelui în partea acidă, insuficiența inimii și a vaselor de sânge, aparatul renal. Unele cazuri clinice pot fi însoțite de accident vascular cerebral, edem pulmonar.

Simptomele de accident vascular cerebral de căldură se dezvoltă îndependența de forma clinică a stării patologice. În plus, simptomele depind de durata șederii pacientului în condiții de temperatură ridicată, de intensitatea influenței factorilor termici, de vârstă, de prezența bolilor concomitente ale inimii, de sistemul nervos.

Următorii pacienți sunt considerați a fi expuși unui risc de accident vascular cerebral:

• 
  cu tensiune arterială ridicată;


• 
  bolile aparatului endocrin;


• 
  condiții alergice;


• 
  patologiile hepatice;


• 
  anorexie;


• 
  obezitate;


• 
  sindromul vegetativ-vascular.

Gradul de gravitate a stării depinde de modul în careexistă un accident vascular cerebral de căldură. Inițial, există slăbiciune, somnolență, senzație de oboseală. Victimele se plâng de apariția unei dureri de cap, amețeli, bătăi de greață și vărsături, transpirații excesive.

Mai târziu, există durere în mușchi în timpul mișcării și înodihna, inelul in urechi, simptomele deshidratarii. Atunci când observăm victima, se poate observa apariția tulburărilor de coordonare a mișcării. Această etapă se caracterizează prin temperaturi ridicate, cantitatea de urină eliberată scade. Câte zile se menține temperatura la un accident vascular cerebral, depinde de gradul de gravitate al patologiei și de asistența la timp.

Caracterul respirației se schimbă. Respirația devine zgomotoasă, poate fi ascultată de la distanță. Pulsul devine mai frecvent, apar halucinații, atacuri convulsive. Cea mai severă formă de accident vascular cerebral este o comă.

În sânge și urină ale persoanei afectate pe fundalul unui accident vascular cerebral, apar următoarele modificări clinice:

• 
  scăderea numărului de trombocite din sânge;


• 
  reducerea nivelului de fibrinogen;


• 
  număr mare de leucocite din sânge;


• 
  în urină - aspectul cilindrilor, leucocitelor și proteinei.

Consecințele accidentului de căldură

Primul ajutor pentru un șoc termic ar trebui să fiea fost redat deja în primele ore după diagnosticarea patologiei. În acest caz, după câteva zile pacientul se va simți mai bine și simptomele vor dispărea. O altă opțiune ar putea fi apariția unor complicații ale impactului termic (sau solar):

1. 
   Condensarea sângelui - lipsa de lichid în organism duce la faptul că sângele pacientului devine excesiv de gros. Acest lucru este plin de formare tifoidă, atacuri de cord, insuficiență cardiacă.


2. 
   Insuficiența aparatului renal - severăpatologie care se dezvoltă ca urmare a accidentului de căldură. Înfrângerea și provocarea produselor metabolismului, care apar sub influența cifrelor semnificative pe termometru.


3. 
   Insuficiența respiratorie acută - apare ca urmare a schimbărilor în activitatea centrului de respirație, localizat în creier.


4. 
   Înfrângerea sistemului nervos central se manifestă prin vărsături indompete, pierderea conștienței, vorbire, auz și tulburări vizuale.


5. 
   Șocul este o complicație periculoasă care apare din cauza lipsei de lichid, a încălcării echilibrului electroliților și a alimentării cu sânge a organelor interne.

Primul ajutor pentru șocul termic

Primul prim ajutor pentru un accident vascular cerebral (sausolar) urmărește următorul obiectiv: reducerea temperaturii corpului victimei și refacerea funcțiilor vitale ale corpului. La primele simptome ale patologiei, trebuie să apelați la o echipă de îngrijire a sănătății și, în acest moment, să faceți o serie de activități înainte de a ajunge.

Eliminați cauza

Îngrijirea de urgență începe cu faptul că pacientulTransferați la umbra dacă se afla sub soarele incins, sau într-o cameră răcoroasă. În cazul în care pacientul a suferit un accident vascular cerebral, de exemplu, într-un magazin fierbinte, acesta trebuie scos din sala de lucru unde sunt coolere sau aparate de aer condiționat.

pace

Victima ar trebui să fie pusă pe o canapea sau un pat cu un picior ridicat. Este de a îmbunătăți alimentarea cu sânge a creierului.

Scoateți hainele

Omul trebuie să fie dezbrăcat cu lenjeria de corp, deoarece orice haine care se află pe el, încetinesc mecanismele de răcire a corpului.

Duș și pachete

Procese de apă rece - una dintre etapeacordarea primului ajutor. Dacă pacientul este în stare să stea sub duș, este necesar să se răcească pielea cu apă. Această procedură durează 3-5 minute, dar temperatura apei nu trebuie să fie mai mică de 19-20^despreS.

Lipsa conștiinței și condiția excesiv de dificilă nu vor permite manipularea. Pentru astfel de victime este posibil să se aplice o compresă rece pe frunte sau ocazional stropi pe față cu apă rece.

Combaterea deshidratării

Prezența conștiinței la pacient este o indicație pentruconsumul unei cantități mari de lichid rece, dar nu mai mult de jumătate de sticlă la un moment dat (pentru a nu provoca un atac de vărsături). Puteți adăuga puțină sare la sticlă. Aceasta va menține echilibrul electroliților din sânge.

Aer curat

Dificultatea respirației este un semn al unei forme asfixice de accident vascular cerebral. Pentru a vă asigura accesul la aer proaspăt, trebuie să aduceți victima pe stradă (condiție - temperatura este sub 28^despreC, lipsa luminii directe a soarelui) sau într-o cameră răcoroasă, trimiterea unui ventilator persoanei.

Amoniac de alcool

Vaporii de amoniac au un efect excitant asupra sistemului nervos central, astfel încât acesta este utilizat în mod eficient în pierderea conștienței.

Măsuri de resuscitare

Oprirea respirației sau inimii este o indicație pentru resuscitarea imediată a victimei. Este necesar să înceapă fără întârziere, fără a aștepta sosirea unei echipe de ambulanță.

Acordarea primului ajutor (PMP) în cazul unui șoc termic prevede o interdicție:

• 
  folosirea unei cantități excesive de apă rece pentru răcirea corpului;


• 
  aplicarea compreselor reci pe piept și spate;


• 
  utilizarea băuturilor alcoolice.

Tratamentul accident vascular cerebral

Măsurile de acordare a asistenței medicale victimei sunt prerogativa specialiștilor calificați. Prevenirea deshidratării se bazează pe terapia prin perfuzie. Se administrează picurare intravenoasă:

• 
  soluție salină de clorură de sodiu;


• 
  Ringer;


• 
  soluție de glucoză.

Soluțiile înainte de perfuzie sunt ușor răcite, dar nu mai mici de 26^despreS. Pentru a susține activitatea inimii și a vaselor de sânge, sunt prescrise glicozide cardiace, medicamente cardiotonice, soluții care reiau BCC și alte medicamente. Cele mai frecvent utilizate sunt clorhidratul de adrenalină, Mesaton, Refortan.

Măsurile de prevenire a edemului cerebral includ utilizarea de sodiu thiopental. Acest medicament nu numai că reduce necesitatea celulelor cerebrale în oxigen, ci și oprește convulsiile.

Antipiretice din grupul NPSeficace nu va. Substanțele active ale medicamentelor inhibă producția de mediatori ai reacției inflamatorii, iar în patologia care rezultă din expunerea la lumina soarelui, tulburările au un mecanism diferit de apariție.

Caracteristicile tratamentului de șoc termic la un copil

Ce trebuie să faci cu un șoc termic la copilcunosc fiecare părinte. În primul rând, este necesar să se diferențieze starea patologică a copilului. Accidentul de căldură la bebeluș poate apărea chiar și în condiții acceptabile pentru adulți. De exemplu, vorbim despre îmbrățișarea unui copil în haine calde, dacă regimul de temperatură nu o cere.

Copii de 3 ani suferă adesea o "lovitură" pe plajă. Acest lucru este promovat de razele agresive ale soarelui, precum și de lipsa de atenție a părinților. Este important să nu lăsați copilul pe plajă între orele 10 și 16 după-amiaza. Un alt punct de a acorda atenție este lipsa băuturii. Copiii nu vorbesc întotdeauna despre ce doresc să bea, iar părinții uită să-i invite să folosească apă, sucuri, băuturi din fructe. Rezultatul este deshidratarea în condiții de temperatură ridicată a mediului.

Primele manifestări sunt excesiveexcitabilitate, capriciositate, lacrimă. Mai târziu, dimpotrivă, activitatea motrică scade, există apatie, somnolență, chiar pierderea conștiinței. Părinții se plâng de următoarele semne de patologie la copiii lor:

• 
  vărsături;


• 
  hipertermie;


• 
  simptome de deshidratare;


• 
  atacuri convulsive.

Asigurați-vă că ați sunat la o echipăspecialiști calificați. În timp ce acestea ajung, trebuie să monitorizați semnele vitale ale corpului (respirație, puls, reacția elevilor la lumină). Primul ajutor este similar cu cel al adulților (vezi mai sus).

Antipiretice, ca oricare alta,cu excepția farmacie Regidron (pulbere pentru prepararea de soluție), da copilul nu ar trebui. Este important să se schimbe temperatura mediului în care este înainte de sosirea ambulanței (nu brusc și nu critic!), Soldered cu apă, soluții de sare.

profilaxie

Este mai bine să se prevină dezvoltarea patologiei severe decât să se încerce restabilirea sănătății. Măsurile de prevenire includ următoarele elemente:

• 
  exclude șederea la soare în mijlocul zilei;


• 
  purtând o pălărie, ochelari, îmbrăcăminte ușoară din țesături naturale;


• 
  Reducerea nivelului de activitate fizică în timpul șederii la căldură;


• 
  beți multă apă (puteți fi rece, dar nu rece!);


• 
  să nu abuzeze de alcool;


• 
  preferă alimente cu conținut scăzut de calorii.

Ai grijă de tine și fii bine!

video